انتشار ابيضاض الدم الحاد (ALL وAML) بين الأطفال في مركز أورام ليبي (2020–2022)
DOI:
https://doi.org/10.61952/jlabw.v2i1.497الكلمات المفتاحية:
ابيضاض الدم اللمفاوي الحاد، ابيضاض الدم النقوي الحاد، الأطفال، ليبيا، الانتشار، صورة الدمالملخص
الخلفية: يُعدّ ابيضاض الدم الحاد، وخاصة ابيضاض الدم اللمفاوي الحاد (ALL) وابيضاض الدم النقوي الحاد (AML)، أكثر أنواع السرطان شيوعًا لدى الأطفال على مستوى العالم، مع وجود اختلافات في أنماط الانتشار بين المناطق.
الطرق: شملت هذه الدراسة المقطعية الاسترجاعية تحليل 49 حالة من الأطفال (<16 سنة) تم تشخيصهم بابيضاض الدم الحاد في المعهد الوطني للأورام (سابقًا مركز مصراتة للأورام) في ليبيا خلال الفترة من 2020 إلى 2022. تم استخراج بيانات التشخيص، والخصائص الديموغرافية، ونتائج تحاليل الدم من السجلات الطبية. أُجريت التحليلات الإحصائية الوصفية والاستدلالية (اختبار كاي تربيع، واختبار فيشر الدقيق، واختبار مان-ويتني U) باستخدام برنامج SPSS الإصدار 27.
النتائج: شكّل ابيضاض الدم اللمفاوي الحاد (ALL) نسبة 85.7% (عدد الحالات = 42، فاصل الثقة 95%: 73.3–92.9%) مقارنةً بابيضاض الدم النقوي الحاد (AML) بنسبة 14.3% (عدد الحالات = 7). وكان ALL أكثر شيوعًا في الفئة العمرية من 1 إلى 5 سنوات (χ²=7.05، p=0.030)، دون وجود فروق ذات دلالة إحصائية بين الجنسين (p=1.0). كما لم تظهر فروق معنوية في الوسيط العددي لكريات الدم البيضاء (WBC) بين المجموعتين (p=0.62).
الاستنتاج: تؤكد بيانات المستشفى سيطرة ابيضاض الدم اللمفاوي الحاد (ALL) بين الأطفال الليبيين صغار السن، وهو ما يتماشى مع الاتجاهات في أفريقيا، إلا أن هناك حاجة إلى دراسات سكانية أشمل لتحديد معدلات الإصابة بدقة.
المراجع
American Cancer Society. Cancer facts & figures 2022. Atlanta: American Cancer Society; 2022. (General leukemia definition; spongy bone marrow/WBC disruption standard pathology text—widely cited in reviews). [Standard reference for hematologic malignancy basics]
Dong Y, Shi Q, Cai X, Wang Q, Wan F. Leukemia incidence trends at the global, regional, and national level between 1990 and 2017. Exp Hematol Oncol. 2020;9:14. doi: 10.1186/s40164-020-00170-6. PMID: 32606064. [Exact: 474,519 new cases 2020 projection from GBD; higher incidence outside Africa]
Yang X, Wang Y, Gong Y, et al. Disease burden, risk factors, and trends of leukemia: a global analysis from 1990 to 2021. Front Oncol. 2022;12:904292. doi: 10.3389/fonc.2022.904292. PMID: 35936793. [Decline 1999-2017 globally; matches incidence/mortality trends]
Arber DA, Orazi A, Hasserjian RP, et al. International Consensus Classification of Myeloid Neoplasms and Acute Leukemias: integrating morphologic, clinical, and genomic data. Blood. 2022;140(11):1200-1228. doi: 10.1182/blood.2022015852. PMID: 35767804. [WHO 5th ed./ICC: ALL/LBL continuum; ≥20-25% blasts threshold for acute leukemia]
Swerdlow SH, Campo E, Harris NL, et al., editors. WHO classification of tumours of haematopoietic and lymphoid tissues. 4th ed. Lyon: IARC Press; 2017. [Core biopsy gold standard for LBL staging; untreated progression to nodes/viscera—WHO lymphoid neoplasms chapter]
National Cancer Institute. Childhood acute lymphoblastic leukemia treatment (PDQ®)–Health Professional Version. Updated Feb 10, 2026. Available from: https://www.cancer.gov/types/leukemia/hp/child-all-treatment-pdq. [Pediatric ALL 5-year survival ~90% children <15y, 75-84% adolescents <19y; chemotherapy/HSCT/radiotherapy protocols since 1980s]
