انتشار وأنماط مقاومة المضادات الحيوية للبكتيريا متعددة المقاومة بين الأطفال في طبرق، ليبيا
الكلمات المفتاحية:
مقاومة المضادات الحيوية، المقاومة متعددة الأدوية، طب الأطفال، الإشريكية القولونيةالملخص
الخلفية: تُعد مقاومة المضادات الحيوية (AMR) من التحديات الصحية العالمية المتزايدة، خاصة لدى الأطفال حيث تكون خيارات العلاج محدودة.
الهدف: تحديد معدل انتشار العوامل البكتيرية وأنماط مقاومتها للمضادات الحيوية بين الأطفال في مدينة طبرق، ليبيا.
المنهجية: أُجريت دراسة مقطعية استعادية على 139 عزلة بكتيرية مأخوذة من مرضى الأطفال. تم تحديد الأنواع البكتيرية واختبار حساسيتها للمضادات الحيوية باستخدام الطرق الميكروبيولوجية القياسية. تم تعريف البكتيريا متعددة المقاومة (MDR) على أنها مقاومة لثلاث فئات أو أكثر من المضادات الحيوية.
النتائج: شكلت الإناث نسبة 56.1% من الحالات. كانت البكتيريا سالبة الغرام هي السائدة بنسبة 73.4%. وكانت Escherichia coli (43.9%) الأكثر شيوعًا، تليها Staphylococcus (25.2%) وKlebsiella (10.1%). لوحظت معدلات مقاومة مرتفعة تجاه الأمبيسيلين (78.7%) لدى الإشريكية القولونية، والبنسلين (88.6%) لدى المكورات العنقودية. بلغت النسبة الإجمالية للبكتيريا متعددة المقاومة 62.6%.
الخلاصة: أظهرت الدراسة انتشارًا مرتفعًا للبكتيريا متعددة المقاومة بين الأطفال في طبرق. هناك حاجة ملحّة إلى برامج مراقبة مستمرة وترشيد استخدام المضادات الحيوية
المراجع
- World Health Organization. Global antimicrobial resistance and use surveillance system (GLASS) report 2023. Geneva: WHO; 2023.
- Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Antibiotic resistance threats in the United States 2022. Atlanta: CDC; 2022.
- Prestinaci F, Pezzotti P, Pantosti A. Antimicrobial resistance: a global multifaceted phenomenon. Pathog Glob Health. 2015;109(7):309–318.
- Tacconelli E, Carrara E, Savoldi A, Harbarth S, Mendelson M, Monnet DL, et al. Discovery, research, and development of new antibiotics: WHO priority list of antibiotic-resistant bacteria. Lancet Infect Dis. 2018;18(3):318–327.
- O’Neill J. Tackling drug-resistant infections globally: final report and recommendations. London: Review on Antimicrobial Resistance; 2016.
- Foxman B. The epidemiology of urinary tract infection. Nat Rev Urol. 2010;7(12):653–660.
- Tamma PD, Aitken SL, Bonomo RA, Mathers AJ, van Duin D, Clancy CJ. Infectious Diseases Society of America 2023 guidance on the treatment of antimicrobial-resistant Gram-negative infections. Clin Infect Dis. 2023;ciad428.
- Murray CJL, Ikuta KS, Sharara F, et al. Global burden of bacterial antimicrobial resistance in 2019: a systematic analysis. Lancet. 2022;399(10325):629–655.
- Williams PCM, Isaacs D, Berkley JA. Antimicrobial resistance among children in sub-Saharan Africa. Lancet Infect Dis. 2018;18(2):e33–e44.
- Bryce A, Hay AD, Lane IF, Thornton HV, Wootton M, Costelloe C. Global prevalence of antibiotic resistance in pediatric urinary tract infections caused by Escherichia coli: a systematic review and meta-analysis. BMJ. 2016;352:i939.
- Laxminarayan R, Duse A, Wattal C, Zaidi AKM, Wertheim HFL, Sumpradit N, et al. Antibiotic resistance—the need for global solutions. Lancet Infect Dis. 2013;13(12):1057–1098.
- Zorgani A, Elahmer O, Ziglam H, Ghenghesh KS. Antimicrobial resistance pattern of Gram-negative bacteria isolated from pediatric patients in two Libyan hospitals. Libyan J Med. 2014;9:25489.
- El-Mahmood AM, Isa H, Mohammed A, Tirmidhi AB. Antimicrobial susceptibility pattern of bacterial isolates from wound infections at a specialist hospital in Yola, Nigeria. Int J Biomed Res. 2012;3(4):198–203.
- Elbur AI, Yousif MA, El-Sayed AS, Abdel-Rahman ME. Misuse of antibiotics in a pediatric teaching hospital in Sudan. J Infect Dev Ctries. 2013;7(5):402–407.
- Pitout JDD, Laupland KB. Extended-spectrum β-lactamase-producing Enterobacteriaceae: an emerging public health concern. Lancet Infect Dis. 2008;8(3):159–166.
- El-Kholy A, Baseem H, Hall GS, Procop GW, Longworth DL. Antimicrobial resistance in Cairo, Egypt 1999–2000: a survey of five hospitals. J Antimicrob Chemother. 2003;51(3):625–630.
- Ben Haj Khalifa A, Khedher M. Epidemiology of antibiotic resistance of Enterobacteriaceae in central Tunisia. Med Mal Infect. 2012;42(11):540–546.
- Borg MA, de Kraker M, Scicluna E, van de Sande-Bruinsma N, Tiemersma E, Monen J, et al. Prevalence of methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA) in southern and eastern Mediterranean countries. J Antimicrob Chemother. 2007;60(6):1310–1315.
- Bukharie HA, Abdelhadi MS, Saeed IA, Rubaish AM, Larbi EB. Emergence of methicillin-resistant Staphylococcus aureus as a community pathogen. Diagn Microbiol Infect Dis. 2001;40(1–2):1–4.
- Cosgrove SE, Qi Y, Kaye KS, Harbarth S, Karchmer AW, Carmeli Y. The impact of methicillin resistance in Staphylococcus aureus bacteremia. Infect Control Hosp Epidemiol. 2005;26(2):166–174.
- Nordmann P, Naas T, Poirel L. Global spread of carbapenemase-producing Enterobacteriaceae. Emerg Infect Dis. 2011;17(10):1791–1798.
- Potron A, Poirel L, Rondinaud E, Nordmann P. Intercontinental spread of OXA-48-producing Enterobacteriaceae. Euro Surveill. 2013;18(31):20549.
- Howden BP, Davies JK, Johnson PDR, Stinear TP, Grayson ML. Reduced vancomycin susceptibility in Staphylococcus aureus. Clin Microbiol Rev. 2010;23(1):99–139.
- World Health Organization. Antimicrobial resistance: global report on surveillance. Geneva: WHO; 2014.
- Moghnieh R, Kanafani Z, Tabaja H, Sharara S, Awad L, Kanj S. Epidemiology of common resistant bacterial pathogens in Arab countries. Lancet Infect Dis. 2018;18(12):e379–e394
