التقييم الفيزيائي الحيوي والقياس الطيفي للنيتريت في لعاب الإنسان
الكلمات المفتاحية:
نتريت اللعاب، نترات، أكسيد النيتريك، مطياف ضوئي، تسوس الأسنانالملخص
تؤدي الغدد اللعابية وبكتيريا الفم دورًا أساسيًا في تحويل النترات الغذائية إلى نتريت، ثم إلى أكسيد النيتريك، وهو جزيء إشاري متعدد الوظائف يشارك في وظائف الأوعية الدموية والتمثيل الغذائي. بالإضافة إلى مسار الأرجينين الداخلي، تمثل النترات الغذائية المصدر الخارجي الرئيسي لأكسيد النيتريك من خلال تحويل متسلسل من النترات إلى النتريت ثم إلى أكسيد النيتريك. عادةً ما يبقى مستوى النتريت في اللعاب أقل من 7 ملليغرامات لكل لتر. قد تنتج المستويات المرتفعة عن الإفراط في تناول الخضراوات الغنية بالنترات، أو سوء صحة الفم مثل تسوس الأسنان أو أمراض اللثة، أو حالات مرضية جهازية بما في ذلك داء السكري من النوع الثاني واختلال وظائف الكلى. هدفت هذه الدراسة المقطعية إلى تحديد تركيزات النتريت في لعاب طلاب بالغين باستخدام طريقة قياس الطيف الضوئي، ومقارنة النتائج بالقيم الطبيعية، ومناقشة أهميتها الفيزيولوجية والمرضية. تم جمع خمس عشرة عينة من اللعاب من متطوعين أصحاء تتراوح أعمارهم بين 20 و 24 عامًا بعد صيام لمدة 8-10 ساعات؛ وتم تثبيت العينات باستخدام هيدروكسيد الصوديوم، وإزالة البروتين منها باستخدام كبريتات الزنك، ثم طردها مركزيًا، وتحليلها عند 507 نانومتر باستخدام مطياف DR 900 وفقًا لطريقة HACH 8507. أظهرت النتائج متوسط تركيز النتريت 10.9 ملغم/لتر (يتراوح بين 6.7 و24.3 ملغم/لتر). كانت 26.7% فقط من العينات ضمن المعدل الطبيعي (≤7 ملغم/لتر)، بينما تجاوزت 73.3% منها هذا المعدل، مع وجود عينتين أظهرتا مستويات مرتفعة بشكل ملحوظ تتجاوز 20 ملغم/لتر. التفسيرات الأكثر ترجيحًا لهذه الارتفاعات هي الاستهلاك الحديث للخضراوات الورقية الخضراء (فسيولوجي) ومشاكل صحة الفم غير المشخصة مثل تسوس الأسنان أو التهاب اللثة (مرضي)، على الرغم من أنه لا يمكن استبعاد الحالات المرضية الجهازية المبكرة مثل داء السكري أو أمراض الكلى بشكل كامل. خلصت الدراسة إلى أن النتريت اللعابي مؤشر حيوي غير جراحي واعد، لكن تفسيره يتطلب تحكمًا دقيقًا في العوامل الغذائية ونظافة الفم والإيقاع اليومي؛ هناك حاجة إلى دراسات مضبوطة أكبر ذات بروتوكولات موحدة لتحديد نطاقات مرجعية خاصة بكل فئة سكانية والتحقق من جدواه السريرية
المراجع
Alkuraishy HM, Al-Gareeb AI, Monteiro MC, Al-windy SA, Jaber H. (2017), Salivary Nitrite in Patients with Type 2 Diabetes Mellitus: Role of Diabetic Pharmacotherapy. Global journal of Pharmacy & pharmaceutical Science.; Volume 1 Issue 2 – February, DOI: 10.19080/GJPPS.2017.01.555558.
Bahadoran Z, Ghasemi A, Mirmiran P, Azizi F, Hadaegh F (2015), Beneficial effects of inorganic nitrate/nitrite in type 2 diabetes and its complications. May Nutrition & Metabolism12(1), DOI: 10.1186/s12986-015-0013-6.
Bondonno, C. P.; Liu, A. H.; Croft, K. D.; Considine, M. J.; Puddey, I. B.; Woodman, R. J.; Hodgson, J. M. (2015), Antibacterial Mouthwash Blunts Oral Nitrate Reduction and Increases Blood Pressure in Treated Hypertensive Men and Women. American Journal of Hypertension, 28(5), 572–575, doi:10.1093/ajh/hpu192.
Eisenbrand G, Spiegelhalder B, Preussmann R. (1980), Nitrate and nitrite in saliva. Oncology.; 37(4): 227-231, doi:10.1159/000225441.
Elyassi Gorji N, Malekzadeh Shafaroudi A, Nasiri P, Moosazadeh M, Nahvi A. (2021), Relationship Between Salivary Nitric Oxide Concentration and Dental Caries in Children: A Systematic Review and Meta-analysis;31(2): e107050, doi: 10.5812/ijp.107050.
Ghasempour M, Qujeq D, Rabiee M, Hamzeh M. (2014), Measurement of Nitrite and Nitrate in Saliva of Children with Different Caries Activity, Contemp Dent Pract, Sep 1;15(5):623-5, DOI: 10.5005/jp-journals-10024-1590.
Govoni M, Jansson EA, Weitzberg E, Lundberg JO. The increase in plasma nitrite after a dietary nitrate load is markedly attenuated by an antibacterial mouthwash. Nitric Oxide. 2008;19(4): 333-337, DOI:10.1016/j.niox.2008.08.003.
Hyde ER, Andrade F, Vaksman Z, et al. (2014); Metagenomic Analysis of Nitrate-Reducing Bacteria in the Oral Cavity: Implications for Nitric Oxide Homeostasis. PLoS ONE. 9(3): e88645, doi: 10.1371/journal.pone.0088645.
Kapil, V.; Khambata, R. S.; Robertson, A.; Caulfield, M. J.; Ahluwalia, A. (2015). Dietary Nitrate Provides Sustained Blood Pressure Lowering in Hypertensive Patients: A Randomized, Phase 2, Double-Blind, Placebo-Controlled Study. Hypertension, 65(2), 320–327, doi:10.1161/hypertensionaha.114.04675.
Lundberg JO, Weitzberg E, Gladwin MT (2008); The nitrate-nitrite-nitric oxide pathway in physiology and therapeutics. Nat Rev Drug Discov7(2):156-167, doi:10.1038/nrd2466-c1.
Lundberg JO. (2012), Nitrate transport in salivary glands with implications for NO homeostasis. Proc Natl Acad Sci.;109(33):13144-13145, doi: 10.1073/pnas.1210412109.
Ma L, Hu L, Feng X, Wang S. (2018); Nitrate and Nitrite in Health and Disease. Aging Dis. 9(5):938-945, DOI: 10.14336/AD.2017.1207.
Pawan kumar T., Pooja R, Sujitha S, Rakesh N, & Shwetha V. (2022). Saliva: Composition, Functioning and its Diagnostic Implications - A Review. International Journal of Clinicopathological Correlation, 6(1). doi: 10.56501/intjclinicopatholcorrel.v6i1.35.
Sobsey MD, Bartram S. Water quality and health in the new millennium. Forum Nutr. 2003; 56:396-405.
