دراسة بأثر رجعي لفقر الدم المرتبط بالاعتلال المشترك لدى مرضى غسيل الكلى في مستشفى ترهونة التعليمي

المؤلفون

  • إبراهيم مفتاح علي الطرشاني أستـاذ مساعد ، قسم المختبرات الطبية ، كلية التقنية الطبية ، جامعة الزيتونة ، ترهونة ، ليبيا
  • جمعة محمد صالح أبوبكر محاضر، قسم التخدير والعناية الفائقة ، كلية التقنية الطبية ، جامعة الزيتونة ، ترهونة ، ليبيا.
  • ، عبد الرحمن محمد عقارب باحثون بقسم المختبرات الطبية ، كلية التقنية الطبية ، جامعة الزيتونة ، ترهونة ، ليبيا.
  • هدى المدني مصباح باحثون بقسم المختبرات الطبية ، كلية التقنية الطبية ، جامعة الزيتونة ، ترهونة ، ليبيا
  • خلود أمحمد علي باحثون بقسم المختبرات الطبية ، كلية التقنية الطبية ، جامعة الزيتونة ، ترهونة ، ليبيا
  • ملاك شعبان رمضان باحثون بقسم المختبرات الطبية ، كلية التقنية الطبية ، جامعة الزيتونة ، ترهونة ، ليبيا.

الكلمات المفتاحية:

مرض الكلى المزمن، فقر الدم، غسيل الكلى، إرثروبويتين، تارديفيرون

الملخص

 مرض الكلى المزمن هو ضعف كلوي يؤدي إلى فشل في قدرة الجسم على الحفاظ على التمثيل الغذائي ، والأملاح المعدنية ، والتوازن وإفراز الاريثروبويتين عن طريق الكلى يتناقص.أصبح غسيل الكلى علاجًا عمليًا للفشل الكلوي وهو الطريقة الأكثر شيوعًا المستخدمة لعلاج الفشل الكلوي المتقدم والدائم.  يعد فقر الدم أحد أكثر المضاعفات شيوعًا لمرضى غسيل الكلى.

أجريت هذه الدراسة في الفترة من 20 أغسطس إلى 20 ديسمبر 2022 ، وتم جمعها من الإحصائيات الصادرة عن أرشيف وحدة غسيل الكلى بمستشفى ترهونة التعليمي، وهدفت إلى تقدير مدى انتشار فقر الدم لدى مرضى غسيل الكلى وتقييم حدوثه في  الأفراد من الذكور والإناث على حد سواء ، وتم تحليل البيانات بواسطة (Microsoft Excel الإصدار 2010) وبرنامج SPSS (الإصدار 22 من SPSS).  شملت الدراسة 117 حالة تم الإبلاغ عنها وتم التحقيق فيها,  وكان عدد الذكور 73 حالة وعدد الإناث 44 حالة.

تبين أن انتشار فقر الدم لدى مرضى غسيل الكلى مرتفع للغاية بنسبة 93.2٪ (109/117) ، وتتراوح أعمارهم بين 13 إلى 82 عامًا ، حيث كانت أعلى نسبة للمرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي تزيد أعمارهم عن 60 عامًا بعدد (37 حالة)  من إجمالي 117 حالة أي بنسبة (31.6٪). كان عدد الرجال في هذه الدراسة 73 بنسبة 62.4٪  وعدد النساء 44 بنسبة 37.6%. فيما كانت نسبة المرضى الذين يتناولون   عقار "Erythropoietin type alpha  بالإضافة إلى Tardyferon tablet هي (52.1٪) ، بينما (47.9٪) منهم يتناولون عقار "Erythropoietin type alpha" فقط.  يعاني المرضى من 31.6٪ من مرض السكري ، و 62.4٪ من ارتفاع ضغط الدم ، و 11.1 من أمراض القلب والأوعية الدموية.

خلصت هذه الدراسة إلى أن معظم المرضى يعانون من فقر الدم ومكملات الحديد عن طريق الفم لم تحسن مستويات الهيموجلوبين لدى المرضى.

ووفقًا لارتفاع معدل الإصابة بفقر الدم بين أمراض الكلى المزمنة ، يوصى بشدة بإتباع فحوصات الهيموجلوبين الروتينية ، ويوصى بتناول الحديد عن طريق الوريد بدلاً من الفم. ويوصى بشدة بتناول حقن فيتامين B12 وحبوب حمض الفوليك.

 

المراجع

Almansour, N. A., Syed, H. F., Khayat, N. R., Altheeb, R. K., Juri, R. E., Alhiyafi, J., Alrashed, S., & Olatunji, S. O. (2019). Neural network and support vector machine for the prediction of chronic kidney disease: A comparative study. Computers in biology and medicine, 109, 101–111.

Amoako, Y. A., Laryea, D. O., Bedu-Addo, G., Andoh, H., & Awuku, Y. A. (2014). Clinical and demographic characteristics of chronic kidney disease patients in a tertiary facility in Ghana. The Pan African Medical Journal, 18.‏

Anemia. Hematology/oncology clinics of North America, 30(2), 247–308.

Babitt, J. L., & Lin, H. Y. (2012). Mechanisms of anemia in CKD. Journal of the American Society of Nephrology : JASN, 23(10), 1631–1634.

Batchelor, E. K., Kapitsinou, P., Pergola, P. E., Kovesdy, C. P., & Jalal, D. I. (2020). Iron Deficiency in Chronic Kidney Disease: Updates on Pathophysiology, Diagnosis, and Treatment. Journal of the American Society of Nephrology : JASN, 31(3), 456–468.

Besarab, A., & Coyne, D. W. (2010). Iron supplementation to treat anemia in patients with chronic kidney disease. Nature Reviews Nephrology, 6(12), 699-710.‏

Beto, J., Bhatt, N., Gerbeling, T., Patel, C., & Drayer, D. (2019). Overview of the 2017 KDIGO CKD-MBD Update: Practice Implications for Adult Hemodialysis Patients. Journal of renal nutrition : the official journal of the Council on Renal Nutrition of the National Kidney Foundation, 29(1), 2–15.

Chatzimanouil, M. K. T., Wilkens, L., & Anders, H. J. (2019). Quantity and Reporting Quality of Kidney Research. Journal of the American Society of Nephrology : JASN, 30(1), 13–22.

Elamouri, J. (2021). Family history in patients with end-stage renal disease on hemodialysis in Tripoli, Libya. Ibnosina Journal of Medicine and Biomedical Sciences, 13(01), 14-19.‏

Freedman, B. I., Volkova, N. V., Satko, S. G., Krisher, J., Jurkovitz, C., Soucie, J. M., & McClellan, W. M. (2005). Population-based screening for family history of end-stage renal disease among incident dialysis patients. American journal of nephrology, 25(6), 529-535.

Habas, E., Rayani, A., Habas, A. M., Akbar, R. A., Khan, F. Y., & Elzouki, A. N. (2022). Anemia in Chronic Kidney Disease Patients: An Update. Ibnosina Journal of Medicine and Biomedical Sciences.

Isakova, T., Nickolas, T. L., Denburg, M., Yarlagadda, S., Weiner, D. E., Gutiérrez, O. M., Bansal, V., Rosas, S. E., Nigwekar, S., Yee, J., & Kramer, H. (2017). KDOQI US Commentary on the 2017 KDIGO Clinical Practice Guideline Update for the Diagnosis, Evaluation, Prevention, and Treatment of Chronic Kidney Disease-Mineral and Bone Disorder (CKD-MBD). American journal of kidney diseases : the official journal of the National Kidney Foundation, 70(6), 737–751.

Jager, K. J., Kovesdy, C., Langham, R., Rosenberg, M., Jha, V., & Zoccali, C. (2019). A single number for advocacy and communication-worldwide more than 850 million individuals have kidney diseases. Kidney international, 96(5), 1048–1050.

Juma, A. (2012). Prevalence of Anemia and its associated factors in patients with Chronic Kidney Disease at Muhimbili National Hospital Dar es Salaam (Doctoral dissertation, Muhimbili University of health and Allied Sciences).‏

‏Kassebaum, N. J., & GBD 2013 Anemia Collaborators (2016). The Global Burden of

Kilonzo, K. G. (2010). CHRONIC RENAL FAILURE AND ASSOCIATED RISK FACTORS AMONG MEDICAL ADMISSIONS AT KCMC, MOSHI (Doctoral dissertation)

Lee, K. H., Ho, Y., & Tarng, D. C. (2021). Iron Therapy in Chronic Kidney Disease: Days of Future Past. International journal of molecular sciences, 22(3), 1008.

Liyanage, T., Ninomiya, T., Jha, V., Neal, B., Patrice, H. M., Okpechi, I., Zhao, M. H., Lv, J., Garg, A. X., Knight, J., Rodgers, A., Gallagher, M., Kotwal, S., Cass, A., & Perkovic, V. (2015). Worldwide access to treatment for end-stage kidney disease: a systematic review. Lancet (London, England), 385(9981), 1975–1982.

Lukito, W., & Wahlqvist, M. L. (2020). Intersectoral and eco-nutritional approaches to resolve persistent anemia in Indonesia. Asia Pacific journal of clinical nutrition, 29(Suppl 1), S1–S8.

Ngai, M., Lin, V., Wong, H. C., Vathsala, A., & How, P. (2014). Vitamin D status and its association with mineral and bone disorder in a multi-ethnic chronic kidney disease population. Clinical nephrology, 82(4), 231–239.

Shettigar, R., Samaranayaka, A., Schollum, J. B. W., Wyeth, E. H., Derrett, S., & Walker, R. J. (2021). Predictors of Health Deterioration Among Older New Zealanders Undergoing Dialysis: A Three-Year Accelerated Longitudinal Cohort Study. Canadian journal of kidney health and disease, 8, 20543581211022207.

Toft, G., Heide-Jørgensen, U., van Haalen, H., James, G., Hedman, K., Birn, H., Christiansen, C. F., & Thomsen, R. W. (2020). Anemia and clinical outcomes in patients with non-dialysis dependent or dialysis dependent severe chronic kidney disease: a Danish population-based study. Journal of nephrology, 33(1), 147–156.

Vaziri, N. D., Kalantar-Zadeh, K., & Wish, J. B. (2016). New Options for Iron Supplementation in Maintenance Hemodialysis Patients. American journal of kidney diseases : the official journal of the National Kidney Foundation, 67(3), 367–375).

Wilhelm-Leen, E. R., & Winkelmayer, W. C. (2015). Mortality risk of darbepoetin alfa versus epoetin alfa in patients with CKD: systematic review and meta-analysis. American journal of kidney diseases : the official journal of the National Kidney Foundation, 66(1), 69–74.

World, Health, Organization (2015). The global prevalence of anaemia in 2011.

Mustafa khalifa Ali. (2025). Prevalence of ABO blood grouping among chronic kidney disease patients on hemodialysis in Tripoli. Libya. Journal of Libyan Academy Bani Walid, 1(4), 72–78. https://doi.org/10.61952/jlabw.v1i4.270

Nagah Bobtina, Intesar Elmasli, Ali Bubteina, & Maryam Akhwater. (2025). The effect of risk factors, heredity and chronic diseases on property incidence of kidney disease. Journal of Libyan Academy Bani Walid, 1(2), 39–50. https://doi.org/10.61952/jlabw.v1i2.20

التنزيلات

منشور

2025-10-13

كيفية الاقتباس

إبراهيم مفتاح علي الطرشاني, جمعة محمد صالح أبوبكر, ، عبد الرحمن محمد عقارب, هدى المدني مصباح, خلود أمحمد علي, & ملاك شعبان رمضان. (2025). دراسة بأثر رجعي لفقر الدم المرتبط بالاعتلال المشترك لدى مرضى غسيل الكلى في مستشفى ترهونة التعليمي. مجلة الأكاديمية الليبية بني وليد (JLABW) , 1(2), 284–298. استرجع في من https://journals.labjournal.ly/index.php/Jlabw/article/view/343

إصدار

القسم

العلوم التطبيقية