تحليل المؤشرات الكيميائية الحيوية لدى الأفراد الأصحاء ومرضى القصور الكلوي المزمن ومرضى اعتلال الكلى السكري الخاضعين للغسيل الكلوي: دراسة مقطعية في ترهونة، ليبيا

الملخص

يُعدّ مرض الكلى المزمن، ولا سيما عندما يترافق مع داء السكري من النوع الثاني، من أبرز التحديات الصحية العامة على المستوى العالمي، نظرًا لما يسببه من تدهور تدريجي في الوظيفة الكلوية وتراكم الفضلات الأيضية في الجسم. وتُعد المتابعة الدورية للمؤشرات الكيميائية الحيوية لدى المرضى الخاضعين للغسيل الكلوي أمرًا بالغ الأهمية لتقييم كفاءة الغسيل، ومراقبة الحالة الغذائية والمعدنية، والكشف المبكر عن المضاعفات القلبية والاضطرابات الجهازية الأخرى. هدفت هذه الدراسة المقطعية إلى مقارنة بعض المؤشرات الكيميائية الحيوية المختارة بين الأفراد الأصحاء، ومرضى القصور الكلوي المزمن الخاضعين للغسيل الكلوي، ومرضى اعتلال الكلى السكري الذين يتلقون الغسيل الكلوي في مدينة ترهونة، ليبيا. شملت الدراسة 87 مشاركًا جرى تقسيمهم إلى ثلاث مجموعات: 45 مريضًا بالقصور الكلوي المزمن يخضعون لغسيل كلوي منتظم، و25 مريضًا باعتلال الكلى السكري يتلقون الغسيل الكلوي، و17 فردًا سليمًا ظاهريًا. جُمعت البيانات الديموغرافية والتاريخ الطبي باستخدام استبيان منظم، كما سُحبت عينات دم وريدية لقياس سكر الدم الصائم، والكرياتينين، ونيتروجين يوريا الدم، وحمض اليوريك، والكالسيوم، وألبومين المصل باستخدام الطرق المخبرية القياسية. أُجريت المقارنات الإحصائية باستخدام تحليل التباين الأحادي، مع اعتماد مستوى دلالة إحصائية قدره (p < 0.05). أظهرت النتائج ارتفاعًا ذا دلالة إحصائية في مستويات الكرياتينين ونيتروجين يوريا الدم وحمض اليوريك لدى مجموعتي المرضى مقارنةً بالمجموعة الضابطة السليمة، كما سُجّل ارتفاع ملحوظ في مستوى سكر الدم الصائم لدى مرضى اعتلال الكلى السكري مقارنةً ببقية المجموعات. وعلى نحو غير متوقع، كانت مستويات ألبومين المصل أعلى لدى مرضى الغسيل الكلوي مقارنةً بالأفراد الأصحاء، في حين لم تُسجّل فروق ذات دلالة إحصائية في مستويات الكالسيوم بين المجموعات المدروسة. وتؤكد هذه النتائج وجود تغيرات كيميائية حيوية مميزة مرتبطة بمرض الكلى المزمن واعتلال الكلى السكري لدى المرضى الخاضعين للغسيل الكلوي، مما يبرز أهمية المتابعة المنتظمة لهذه المؤشرات لتحسين التدبير العلاجي والحد من المضاعفات الصحية.